篇一
时光飞逝,在骨科实习的时间过去了,在这些日子里我学到了很多课本上学不到的东西,而且不仅仅是在医学方面上的,还有做人和办事能力方面。
记得刚到医院的时候,我们都是怀着好奇与忐忑的心情去科里报道,刚进科里的时候也不知道做什么,怕反而帮了倒忙,但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些工作。算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了,小到内踝骨折,锁骨骨折,还有掌骨骨折;大到人工全髋关节置换术,颈椎手术,腰椎手术。其实说大小只是相对来说,在医生的眼中所有的手术都应该是大手术,应该相等对待。
说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者,当把他腿上包扎的纱布打开的时候,看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。那是我第一次看见活生生的liuxue86骨头,跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样,但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊,而且还是半夜该睡觉的时候上的,当时我就感觉,做个医生不容易啊,不仅要随时做好上手术的准备,而且还要有足够的精神意志力。
在实习的四个月中,我印象最深刻的就是脊柱的手术,我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱,颈间盘突出,腰椎压缩骨折、爆裂骨折,腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要是胆大心细的人,因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的损伤。但是如果手术成功的话,效果是非常显著的,减轻了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折为例,入院后对患者进行常规检查,择期手术,脊柱手术的大体过程为:切开皮肤和皮下组织后,用电刀剥离竖脊肌显露椎板和椎体,在C型臂透视机的辅助下用定位针定位椎弓根,然后在定位针处拧入椎弓根钉,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经,显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用结扎线缝合。
最后连接椎弓根钉尾棒和横连,清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,关闭切口,以无菌敷料覆盖伤口,手术结束。术中要彻底止血,注意保护神经,缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料,第二天如果引流出血性液体小于50毫升,予以将引流拔出,之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程,患者最少需要住院十六七天,也就是半个月的时间,在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我们在这半个月的时间里要把患者当做亲人一样对待。
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
篇二
XX中医药大学药学院暑期社会实践小分队开展了关于“关注海洋药用资源 书写蓝色生态文明”寻找中药足迹活动的总结大会。该会议总结了过去四天实践活动中的困难、不足以及经验,并探讨了将这些经验教训服务于即将开展的一系列实践活动的方法。
会议中,台州、温州、杭州小分队的队长分别对自己的活动进行了汇报总结,展示了此期间实践活动的概况、不足与收获。温州队曾以羊栖菜为主要研究对象,并对其基本利用情况开展了一次对林博士的访问活动,收获颇丰。文化大礼堂也体现了渔村的风土人情。在对叶同仁堂的访问中,我们得知可以从鱼肝油中提取出能降低血脂的处方药——多烯酸乙酯,这是海洋药用资源开发利用的一大体现。医院的走访我们了解了社保报销,反应了在使用海洋药用资源时的大致基本情况。
整个社会实践主线的确定是此次会议探讨的亮点。立足于了解资源的使用情况及药用价值,海洋药用资源的相关法律和生态环境的相关情况,大家经过与王老师、葛老师的讨论,初定实践应从不同地区海洋药用资源的利用情况着手,调查原因,最后通过数据整合来得出对策。
正如王老师说的一个课题需要有前瞻性和启发性,在后期实践中我们的目的应该是考虑关于扩大影响力(是指我们的结果可以起到对平民的科普、市场监管对伪品打击、海洋资源保护的号召力量等)。
会议中还提到了关于方案的问题。要做多手准备,要有备选方案来应急;要多查阅相关文献资料,继续充实我们的专业知识,完善方案;人际沟通交流能力也需要提升;要了解项目的内容、意义,只有对项目有全面深刻的认识才会明确实行项目的目的,明确行动的方向在哪里。
实践已进行了四天,四天中大家遭到过婉拒、白眼,碰过壁,遇过挫折。但这几天的努力没有白费,大会中总结的宝贵经验与指出的方向就是最好的收获。通过实践,在磨砺中往往会获得更多成长,这也是社会实践的目的与魅力所在。
我们将会在这场社会实践中不断成长,慢慢的体验,继续将实践风格发扬光大,将工作做的更好。