急诊护士心得体会精选15篇
当我们心中积累了不少感想和见解时,好好地写一份心得体会,这样有利于我们不断提升自我。那么心得体会该怎么写?想必这让大家都很苦恼吧,以下是小编为大家收集的急诊护士心得体会,希望能够帮助到大家。
急诊护士心得体会1
相信大家对急诊科有个新认识,面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的'相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对
于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。以上只是我在急诊工作的浅谈,要学的东西还很多很多。
当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我更加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性。
急诊科护理实习心得篇2我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格三查七对及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xxxxxxxxxx急救仪器的操作、维护。
在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。当病人被从120的车上送往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。
时间这么快,转眼间我已经在急诊科实习一个月了。在这一个月实习中,所学的知识是受益匪浅的。我在急诊科实习期间,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。在老师的带领和指导下,严格三查七对及无菌操作,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,初步学会了对病人进行分诊,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合和初步掌握了洗胃、心肺复苏、除颤、吸痰、心电监护等急诊专业技术和急救仪器的操作。现在我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我希望,通过我的努力,做得更好,帮助更多的患者。
急诊护士心得体会2
按照年度培训计划,科室每个月都安排护士业务学习,林冬梅老师的授课《急诊护理思维》,让我颇有感想。
什么是思维?每个人都有思维,并且每个人的思维都不一样。思维是是人脑对现实事物间接的、概括的加工形式,以内隐或外隐的语言或动作表现出来。在危重病人的抢救过程中,护理工作是抢救成功的重要部分,急救护理思维贯穿于整个抢救过程,直接影响着抢救的成败。护理抢救行为绝不是被动的执行医嘱,而是根据患者的情况和护理自身的规律独立分析、思考问题,迅速实施抢救措施。所以急诊护理思维在急诊工作中的应用很重要。急诊护理思维包括以下几点:
第一,要有急诊护理总思维即急救团队思维。
急救团队精神:奉献精神、高度协调和合作精神、团队成就感和整体精神、急救工作的自豪感和敬业精神。每一次抢救危重患者,不是一个医护人员能完成得了的,要依靠科室的急救团队(急诊医生和急诊各区域的护士)、医技科室及病区的配合,组成了医院的团队,体现了医院团队精神。我们工作并不是为了工作而工作,有时候加班并不是为了加班而加班。我们过的每一个分钟都是有意义充实的。当科室工作很忙或者抢救病人需要我们的时候,休息的同志会毫不犹豫的回来帮忙。当下班时间到了而忽然来了很多病人,我们准备下班的老师们会考虑到值班的同志会很忙甚至会忙不来,所以都会留下来一起完成一些工作才下班,而不是甩手离去。当科室开会讨论问题、决议事情的时候,我们每个人都会以主人翁身份共同出谋献策,各抒己见以达到共识。难道这不是凝聚力的表现吗?当我们训练急救护理配合,老师们一次又一次的示范心肺复苏、吸痰、洗胃、电除颤、呼吸机的使用等操作,手把手耐心的教我们。这一切都是为了提高我们新护士的技能,提高抢救病人的成功率及护理服务质量。每当我们抢救病人成功的时候,我们很有成就感、自豪感,觉得累了也值得。
第二,要有急诊分诊思维即降阶梯思维
在工作中,经常看到老师们的沉着、理智与快速的反应能力,这很让我佩服。她们就是应用了降阶梯思维。降阶梯思维是指在急诊临床工作的症状鉴别诊断时,从严重疾病到一般疾病,从迅速致命疾病到进展较慢疾病依次鉴别的思维方式。急诊分诊的重点是病情分诊;分诊思路是从重症到轻症。
第三,要有急救抢救思维即先开枪后瞄准思维
先开枪后瞄准是指先针对危及病人生命安全的情况进行快速干预,待生命体征平稳后再进一步寻找原因,有针对性地进行治疗。如对于出现心跳呼吸骤停的患者,我们医护人员立即要给予心肺复苏、静脉用药等治疗,这就是对危及病人生命安全的情况进行快速干预,待急救措施都实施后再进一步寻找病因,进行有针对性的治疗。
第四,要有院前急救思维即预见性思维
预见性思维是人们根据事物的发展特点、方向、趋势所进行的预测、推理的一种思维能力,是思维能动性的表现。它的`核心是在质疑和探究的基础上的一种深化的认知过程。院前急救的特点是突发性、紧迫性、艰难性、复杂性、灵活性,那么我们思维的重点在于病情评估、紧急护理救治 、安全转运 。
第五,要有急诊治疗思维即责任思维
责任的承担是解决问题的开始;责任的承担是真正成长的开始; 责任的承担是提升团队执行力的开始。年轻护士的责任心比较薄弱,特别要重点培养责任思维。
时间飞逝,我急诊科工作快一年了,也见到了不少大大小小的抢救,时间就是见证者,从一开始懵懵懂懂的我到现在可以独立的处理一些急诊患者这个质的飞跃,这都要感谢我们领导和老师们对我们的辛勤栽培。护士长不仅要求我们在专科理论上过关,技能操作上也甚是严格,什么样的管理模式就会造就出什么的人,我们科年资高的几个专科理论和技能操作都比较强的老师就是这样锻炼出来的,所以我会以她们为榜样,努力学习,不断进取,特别是不断地学习急诊护理思维并应用到临床护理工作中,争取早日成为一名合格的急诊护士。
急诊护士心得体会3
作为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
在20xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的.各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
另外,急诊科护士处处以“质量管理年标准”、"全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,作为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们要时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出一份光和热。
急诊护士心得体会4
一、强化服务意识,提高服务质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。
如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、加强学习,培养高素质队伍
急诊科制定学习制度和计划,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平
和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新概念与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
根据急诊科的工作特性,制定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核。在实施培训第一年时,取得了很好的效果。对于实习生做到放手不放眼,每周实行小讲课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科努力的方向,也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并果断采用气管插管,气管内吸痰,吸氧等处理,同时开通绿色通道,为抢救患者赢得宝贵时间。
五、做好急救药品及急救仪器的管理
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划。
急诊科护士工作心得体会篇2我所见习的xx市中医院科室比较齐全,我们轮的科室有内儿科,中药房,放射科,急诊科,骨外科,妇产科,针灸科等七个科室。现在总结一下我的见习情况。
收获最大的课室是内儿科。
内儿科轮的三个星期中每天跟随带教老师查房,开医嘱,每天帮护士测体温量血压送报告。
在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历,像住院病历,病程记录,出院记录,会诊申请单……每一样我们都从一窍不通,到慢慢上手,再到驾轻就熟,写错了超过三个字,重抄一份,于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里,不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。其中,我收获最大的是开中药处方,对病人望闻问切后,辨清寒热虚实表里,抓住主要方面,选方用药,开好处方后交给带教老师过目,这时也是自己收获最多的时候,因为带教老师通常会对所开的方药进行加减,同时解说病人现在的情况如何,为何要增加这些药,为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人,病人已经在这间医院已经住了三个月了,情况时好时坏,瘦的只剩下皮包骨,经常发烧,只靠鼻饲和点滴维持生命,他的哥哥是个退伍军人,每天早晨我们来查房的时候,他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼,他说,虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了,但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动,此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。、
最值得一提的科室是急诊科。
急诊科分有内科外科,有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙,哪段时间不忙的。忙起来时,病人可以把整个诊室挤满,而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的,不知道要怎样处理病人,于是带教老师就教我,先指引病人或其家属去挂号,如果是发烧,就预先给体温计测体温,如果病人病情比较急的,就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人,基本涵盖了内科的基本常见病种。在急诊就免不了要出车接病人,内科出车接的.病人通常是脑血管意外,一次接回了一个被电击的病人,接回来时已经瞳孔散大了,于是所有的值班医生都来参加抢救,心肺复苏,电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来,带教医生于是叫我们见习医生上,继续进行心肺复苏,同时也给我们实践的机会。带教老师说,按压手势应该双手互扣,手指上翘,仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一,大约4—5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线,身体微向前倾;按压速率为每分钟100次,口诀:1上,2上,……10上,11,12,…。26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度,胸部按压与回弹的时间应该一致。相对来说,外科的急诊就相对比较单一,一般是外伤的病人,大多需要清洗伤口,进行清创缝合。车祸的病人比较多,有全身多处擦伤的,有骨折的,有脑震荡的……一般都需要做X线和CT检查以明确受伤部位和程度。
最有意思的科室是妇产科。
本来只是安排了一个星期的妇产科见习,而且我们还没有学习妇产科这一门课,但是本着对妇产科的好奇和喜欢,我选择了呆在妇产科两个星期,一周在妇产科住院部,一周跟妇科门诊。在住院部的一个星期里,我有幸见到了五次顺产,三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩,我当时非常兴奋,当见到产妇从开始规律宫缩,接着宫口扩张胎膜破裂,到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩,胎儿头部露出到整个娩出,最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程,我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着,最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候,母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触,母亲是如此的伟大,母爱如此的无边。接着一周在妇科门诊度过,我跟着带教老师,一周内接触到妇科的基本常见病,例如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,老年性阴道炎,月经不调,不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程,但是在妇产科的所见所闻,让我留下了深刻的感性的认识,有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。
还有,在骨外科,每天帮病人清洗伤口,拆线,时刻紧记无菌观念,带教老师还耐心的教我们打外科结,学习了解外科手术的各项操作和流程,包括术前准备,麻醉操作,手术过程,术后观察护理。在针灸科,我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法,观看小针刀手术,三伏天帮忙给病人贴敷天灸……
美好的见习生涯,虽然告一段落了,但是我知道,我们漫长的学医的旅程才刚刚起步。重回校园,我才慢慢意识到,或许,见习最大的意义并不是在于你在这期间学到并掌握了多少医学知识和操作,而在于通过这短短的三个月时间你是否已经在思想上准备好当一名真正的医生并为此目标而努力前进。
急诊护士心得体会5
时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到赣州市人民医院急诊科学习。虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
赣州市人民医院急诊科主要分四块区域,包括抢救室(抢救室和留观病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。 —、留观病房
1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了30个护士,十个医生。因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现,都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病房,或病情特危重就会转ICU。
2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有的.在气管插管中,大部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。
3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里面装有医院的系统,只要病人一办入院打开机子就可以看到本科病人的基本信息,医生开出电脑医嘱后掌上机就会对医嘱有记忆,在治疗室配药前先扫一下配药者的二维码再对药物进行扫描,如果拿的药物不是该病人医嘱里的药就会发出报警声,药物配好后需再次扫描,到病房换点滴时还需再次扫描如果没错屏幕上就会显示出该组药物及病人基本信息,如果拿错了也会报警)扫描确认后,才能执行,以防差错。高科技的设备为她们工作的准确进行提供了多一重保障。
4、护理工作方式是小组责任制护理,以小组形式(3-5位护士)对一组病人(10-15位)进行整体护理。护士长——七个护理小组(每组一个组长3-4名组员)组长一般由护师或以上职称人员担任,组员有护士还有助理护士,白班两个护理小组外加一个主班和一个分诊班(两个组分别上D班与A班,A班负责财产抢救药品交接,病房的治疗与护理,D班负责治疗室的工作配药、领药、查对医嘱等,主班主要负责处理医生开出的医嘱、打印执行单、领药申请、帮病人办理入院出院手续等)小晚班三个护理小组上班(分为P班、J班和值班,P班负责病房的护理与治疗以及接待新入院病人,J班负责财产药品交接,门诊输液病人及补齐治疗室、抢救室、病房的备用药品物品,值班负责“120 ”接诊分诊及抢救室,但是十一点后必须在值班室休息,为二线班,大晚班忙二线班就要辅助大晚班做事,第二天早上负
责整理好门诊输液室与门诊手术室,大晚班(N班)由一组人员负责急诊全部工作(留观病房病人的治疗、“120”接诊、门诊病人输液、门诊抢救等),每个班都由整组人员轮换。(这一部分太啰嗦,精减一下)
二、抢救室的工作情况
1、院前急救中心的车一来,首先到急诊科大厅,分诊护士立即根据病情进行分诊,病情危重的进红色区域(抢救室)先抢救后再作分科处理,亚危重的进黄色区域留观病房进行进一步检查治疗待病情稍稳定后分科处理,一般病人进绿色区域门诊观察室处理。
2、红区抢救室仪器设备比较完善,抢救病人时很多检查、化验、清创等都可在此进行,相当于一个小型医院一样。
3、在红色区域又设定了急诊绿色通道:
1)、为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,对急危重病人一律实行优先抢救,优先检查和优先住院原则,医疗相关手续(按情补办)。啥意思
2)、护士接到急救电话后立即准备好所需抢救设备、药品,通知相关人员,病人到达后医生护士必须在5分钟内投入抢救。
3)、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查、住院证粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖“绿色通道”印章。各相关科室予以优先处理,可先取药、检查、住院后付款。
急诊护士心得体会6
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那末的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一位急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一位急诊科的护士谈何轻易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不但接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又常常诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就轻易发生医疗纠纷。而病人及家属轻易产生急躁、忧愁、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护职员有充足的'时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护职员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护职员的每个细微环节都十分敏感,医护职员的言行举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护职员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最轻易疏忽而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不但需要高深的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现题目的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐心的提示他液体输至甚么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡查病房,多观察液体的进展,这样就能够在很大程度上避 免由于液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对来急诊救治的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。例如:对行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其丈量生命体征,交予诊室的护士;对需要并可以往病房医治的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而对得病时间长而其实不危重的病人我们可以建议他往门诊就诊,耐心而细致的告知其门诊的位置和就诊的时间,便于患者的安排。固然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患间隔,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们展开下面的护理工作。
最后,通过观察和沟通学会判定,对病人的病情和需求有一个正确地了解和判定,有益于医护职员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每一个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,不管做人还是做事。固然,想做好一位急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、敏捷的动作,这才是在碰到紧急情况时禁得起考验的保证。
急诊护士心得体会7
初见&初体验
岗前培训的临床见习阶段,我和我的小组被安排到急诊医学中心,度过为期8天的临床学习。急诊的工作是与时间赛跑、同死神作斗争,在命悬一线之际,急诊人张开双臂,护病患以周全。这里的护理人员无时无刻都处在“备战”状态,带教老师这样说:急诊科是医院抢救急危重症患者的前沿阵地,急诊护士是护理行业的“排头兵”,必须训练有素,具备较强的应急反应能力,在短时间内对急危重症患者展开紧急处置。这里有全省规模最大的抢救室,设定床位20张。可是,在我进入抢救室的那一刻,心里默默数了数,竟然有36位重症患者,加床率居然高达80%——工作量之大可想而知。老师说,这是“常态”!我心里直犯嘀咕:这么多的重症患者,护理工作能够保质保量地完成吗?带教老师看出了我的疑虑,微微一笑,嘱咐我说,你的学习任务就是用心观察急诊护理工作流程,答案自然就有了。
体会急诊工作
急诊每一天的工作是从医护集体早会开始的,主任和护士长会对晚夜间患者的救护情况进行检查和指导,之后是医护以组别为单位,共同床边查房,确定新一天的医疗、护理干预方案。这天,在交接班过程中,“120”紧急转运来一位夹层动脉瘤破裂的中年女性患者。正在交接班的老师们立即启动应急反应系统,“两医两护”抢救团队瞬间组合。判断颈动脉搏动、胸外心脏按压、开放气道、球囊面罩给氧、建立高级气道、建立静脉通路、下达口头医嘱、复述并执行医嘱、心电监护、心脏电除颤、动脉血气分析……抢救过程,各司其职,分工明确,忙中有序,一气呵成。站在一旁的我,惊叹老师们高效的团队合作、佩服老师们娴熟的急救技术,抢救团队成员间的`一个眼神、一个动作,仿佛是事先商量好的,那么默契又那么自然。教科书上描写的心肺复苏5个循环所用的时间为2分钟,我有幸亲眼目睹到这份激烈、精准与真实。可是,我的心中仍有疑惑,抢救团队是怎么做到如此紧密配合的呢?带教老师用简简单单的八个字解开了我的疑问:千锤百炼、精益求精。
护理程序的运用
我深刻感受到,急诊是一个坚守生命的阵地,这里的每一位医护人员都是与病魔战斗的“白衣战士”。每一套抢救流程,都充分的运用了护理程序的理念与方法,从接诊患者的初步评估病情,到综合判断患者病情的严重程度,以及做好相应的急救护理计划,团队成员相互协作实施抢救,最后评价抢救结果,及时做出反馈。看似简单的流程却是护理程序的熟练运用。在接下来的临床工作中,我要有扎实的理论知识和专业的操作能力,学习和发挥团队协作精神,为患者提供专业的优质的护理服务。
急诊护士心得体会8
20xx年对于我院来说是难忘的一年,对于我急诊科是充满挑战、催人奋进的一年。我院全体工作人员,在院领导的带领下,齐心协力,克服多点检查备战、人员不足、工作量巨大的困难,最终以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审,我急诊科的工作也得到了评审专家的一致认可。
我医院急诊科经过多年的发展,已具有相当规模,主要重心为院前急救为主,是交通事故急救中心,紧急救援中心(120)。每年急诊量达三万余人次。对车祸外伤及急危重病人开设“绿色通道”,有效的解决了急危重病人,车祸伤员及时救治问题。 组织本科医务人员加强业务学习(应知应会、核心医疗制度、感控知识、法律法规、各项基本技能操作、重点病重服务流程、病历书写、死亡病例讨论、抗生素使用原则、传染病报告等)。明确急诊科主要整改的主要方向为:进一步完善科室建设,特别是院内急救,协调补足人员比例,规范服务流程、制定及完善科室相关规章制度、岗位职责及法律法规,加强业务培训,熟练掌握急诊常用的技术操作和相关专业知识,及时准确书写各类记录,加强医德医风建设,进一步抓好医疗质量与安全,并促进科室科研能力的进一步提升。
医院高度重视,第一时间成立了三甲医院复评达标工作领导小组,设立了三甲迎评办公室,我急诊科设立了三甲联络员和各个小组,科室主任为第一负责人,迅速开展复评工作。 全院学习动员。医院召开了全院干部动员大会,科室开展了全科动员大会,号召每一位职工发扬拼搏与奉献精神,自觉投入到“三甲复评”达标活动中,全院迅速掀起达标活动高潮。 科学分解责任。在深刻领会标准的前提下,主任、护士长的带领我科骨干,科室制定了切实可行的达标计划和措施。设立科室各个工作小组,明确任务,责任到人,以强化基础管理、质量管理、医疗安全、三基训练、改善医患关系、提高服务质量为重点,逐条逐项对照标准,严抓落实。对于已经达标的部分,要求保持常态运行,尤其是医疗质量管理核心制度、各级各类人员岗位职责、诊疗操作规程、医德规范等,做到常抓不懈,形成惯性运转;应该达标而尚不完善的部分,认真进行查缺补漏,及时落实整改措施,力争达标优秀;对于难度较大的指标,及时向医院领导反映,积极创造条件,制定切实可行计划,逐步完善提高,确保复评前全面达标。
我们面对新的医院等级评审标准,无论从标准制定、项目设计、内涵质量、专业要求,与以前相比,不但更加严格,而且更加科学和实际,形式更为严竣。但“三甲”复审对我院事业发展会起到巨大的推动作用和深远的历史影响。三甲办多次召开各级各类人员会议,研究部署三甲达标准备工作。我急诊科联络员积极协调,对照标准,寻找差距,制定方案,举全科全院之力,全力解决,每0.1分必争取。所有静态资料内容繁多,要准备数年的资料,而且规格要求不断反复修改,时间紧迫,我科医护人员日夜连续加班,大家都没有怨言,发挥了科室强大的团队力量。保证了各项整改工作顺利的按时完成。 第一次预审通过后,全院进入了“三甲”迎检倒计时。专家严谨的工作态度,系统思 考问题的深度,给我科提出的有针对性的指导意见,让全科医护人员感到了压力。
针对预审时专家给我们提出的每一个问题,我们都是举一反三,进行梳理消化,拿出解决办法,落实责任人,限定完成时限,尽最大努力把工作做得完美,我们以 “不分白天与黑夜”的精神,苦干一个月,每天晚上积极开展业务学习至10点,休息的全来上课,值班的保证正常的急诊工作次序,不推诿病人,保证正常的出诊,正常的抢救与住院收容。通过我科全体医护人员的辛勤努力,专家组在对我科进行现场考核时,我们医护人员的'表现非常精彩,操作规范准确,答题流利顺畅,顺利地通过了各个专家组的考核。这些成绩的后面不知凝聚了同志们多少辛劳的汗水。 正是因为有了这些忘我工作的同志,才有了事业长盛不衰的根基,正因为有了这种团 结一心,一鼓作气的精神,才有了医院长治久安的士气。这是医院在经过“三甲复审”锻造后,积累下来的最宝贵的财富和强大的精神力量。 (3)定期召开科内医疗质量与安全会议,及时发现科里的医疗安全不良事件,总结经验教训,做到预防为主,把风险扼制在萌芽状态。
最后,经过前一阶段的坚苦努力,我们顺利的通过了三甲复审,这项成果的取得, 来之不易,我们因继续弘扬在此次复审过程中积累下来的踏实肯干、任劳任怨、不计得失、全力以赴的精神和正气,同时总结对照标准、认真整改、查找不足、规范管理的工作经验,以利于在今后的工作中继续发扬,推动各项工作开展。
愿我们急诊科越来越发展壮大。
急诊护士心得体会9
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的`部位和症状;颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
急诊护士心得体会10
xx年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。
过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
在工作中我还我学会了沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,对于需要做检查的患者,我们可以为其细致的指明需要去的位置,避免患者跑冤枉路。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就其门诊的位置和就安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的'疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,也可以减少患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉,保证自己工作的顺利进行。最后,在业务水平方面,我通过理论及操作考试,不断的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在许多不足之处,我觉得工作缺乏灵活性和整体性,尤其是在抢救病人时,这就需要我在以后的工作中不断积累经验。我还要加强理论知识,把常用的抢救药品的剂量作用及用途不良反应牢记在心里。我还应该加强技术水平,如小儿头皮针及各项抢救仪器的使用。
今天我坐在桌前写这份总结,回想来急诊科这几个月工作生活的点滴,不禁感慨万千,曾为了打中一个头皮针高兴过,曾为病人及家属一句谢谢而满足过,曾为经常不能准时下班而抱怨过,也曾为病人及家属的不理解而伤心流泪过,但是,无论是成功的喜悦还是失败的痛楚,xx都已经划上了句号,也成为了记忆,我们每个人都应该以一个全新的自我。
急诊护士心得体会11
离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医生护士患者。
一、思想认识
刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
二、学习内容的把握
与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们交流沟通,要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作,各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。
病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。
病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作经验丰富,操作麻利,动作规范,良好的操作技能,很强的无菌观念,老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责,掌握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。
三、基础与临床相结合法
临床医学离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;②用基础理论分析解释临床症状、体征;③用基础理论解释辅助检查的结果。
同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。
对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多,只要我们留心认真发现,共同提高,因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。
四、写好实习笔记
通过写笔记的方式,记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:第一,使得我每天有时间思考自己的收获或不足,有利于自己不断地改进;其次,是积累临床经验的一个很好的途径;第三,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程;
在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在退,熟练掌握护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解每一步骤的理论基础和原理,掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中,树立热爱生命,关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结,是个适应的过程,让我们边学习边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进,这是学习的过程,不过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。
感谢这段时间来老师对我的教导,我会改正不足发挥其优势,不枉费老师的苦心。
急诊专科护士心得体会篇2时光荏苒,为期四个月的'急诊专科护士培训结束了,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救技术能力,受益匪浅,体会如下:
四个月的专科培训,总的来说给我最深的体会就是:师傅领进门,修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的。培训的方式分为三个阶段:4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报。第一个月在广州医学院第一附属医院进理论课程,内容都是讲述急诊专科知识发展的新理念、新技术,包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等等。
这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的,还可以学习到我们比较少见的蛇毒,蜂蜇伤,电击伤等等处理。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样突如其来的情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家有了新的认识。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。
看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。专科培训共有七大临床实践基地医院,我被安排到xx市xxxx医院和xxxx附属第一医院。在学习期间,这两家医院给我的感觉是:xx市xxxx医院急诊科病人不算很多,但急诊病人的处理流程很优化,便民,集中,人力的分工明确,不但利于急危重症病人的急救处理而且减少了人力资源,值得我们借鉴学习。
而xxxx附属第一医院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,经常会遇到重大或特殊病人的抢救,也让我吸取了不少抢救经验,还有抢救室的布局很合理,急救物品的摆放很集中,一目了然,而且中山附一的老师们非常有内涵,无论是论文或科研都做得非常出色,教学能力很强,这也是他们的亮点。最后,我们要完成护理个案和成组计划的论文汇报,进行ppt制作和演讲汇报,还要经过理论,技能操作的最后关口,综合分数合格后才能取得广东省急诊专科护士资格证。
虽然总的历程有苦有累,但能学到的很多知识是值得的。知识是无价的,但更重要的是我拥有了这个由广东省各大医院急诊人才组成的沟通平台,结交了一帮急诊专业水平较强的朋友,也是一种共享资源,对以后自己的专科水平有了指导沟通作用,并能更好地为急诊发展服务。
急诊科是科室虽小,但体系很大,收治各种各式的急症患者,轻到普通感冒发烧,重到休克,心跳呼吸骤停,而且来得急,来得不定时,所以我们需要更专业,更多元化的知识,才能担任急诊护士。遗憾的是,在这两家医院临床实践期间,遇到儿童及孕妇的患者比较少,没吸取到更好的经验,真希望今后还能有机会到其他科室去轮转学习,以更适应我们妇儿专科医院急诊的特色。所以在今后的工作中,我要有规划,还要带着思考,及时发现自己的缺点所在,其实取得资格证并不代表什么,也不代表真正的合格了,我还要继续努力,不断地提升自我,完善自我的业务水平。
急诊护士心得体会12
经过一年半年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。虽然仅有十天的见习,但所获颇丰,心得体会也不少。现就在医院如何学习这方面拣几点我感触较深的来谈谈。
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院见习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。这一点在到医院之前,上至丘丽冰科长,下至师兄师姐也都反复提醒我们这一点。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。附一院急诊科门诊的医生一天要看几十个病人,病房的医生一天也得分管十几张病床,一天下来,带教老师忙得根本没有时间同你“神侃”。
几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。关键是我们在短短几天的时间,怎样让老师在最短的时间内发现你这块“和氏璧”呢?就我自己个人经验来说,方法有二。
首先,是一语惊人法。如果你能积极的就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。
上一个方法也许不好掌握,它除了要求要有扎实而广泛的知识作为基础外,多少还有点运气成分的存在。接下来的这个方法则是每个人都能做的到的,就是勤快。俗语说:勤能补拙。每个老师都会喜欢勤奋实干的学生。当然以上两种方法能奏效的`前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、国内外的见习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先你可以主动要求跟老师值夜班。因为老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有病人需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。
其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是见习生。我在急诊见习的时候,就有两个见习生“老师”,他们的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他们有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,我得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己当时也是混混沌沌,到了急诊科以后,带我的郭敏军老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒发现,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个病人身上往往都综合了几种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。
四、写好见习日记
写见习日记就是通过写日记的方式,记录自己见习的经历。写见习日记的内容广泛,它可以记你每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情,总之,见习的经历都可以成为见习日记的内容。
在临床见习中写见习日记的同学并不多,坚持写的同学就更少了,也许同学们还没有体会到写见习日记的好处。写见习日记至少有以下好处:第一,坚持写见习日记使得同学每天有时间思考自己的见习收获或不足,有利于自己不断地改进见习方法,搞好见习;其次,写见习日记是积累临床经验的一个很好的途径;第三,经常写日记,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过见习日记,可以看出自己成长的过程;第五,日记中的某些内容,如见习中遇到的难以解决的问题,这也许将成为自己事业成功的突破口,许多科学家的手稿成为后来重大科学发现的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此,对于见习同学来说,应该养成写见习日记的好习惯,相信这将会使自己受益匪浅。
急诊护士心得体会13
急诊输液室护士长职责
1 在科护士长和科主任领导下,负责急诊科护理行政管理及护理业务 技术管理工作。
2、负责急诊输液室护理人员的工作排班,制定工作计划,检查护理质量和服务质量,总结经验。
3、检查护理人员医嘱执行情况,加强急诊室输液室的管理,做好各种护理资料的记录和交接班工作。
4、检查护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程的情况,密切输液中的异常情况,发生不良反应及时抢救、处置并及时报告医师。严防差错事故的.发生。
5 加强对护理人员的业务技术训练,提高各种输液操作技术水平及应急能力。
6 检查各种急救药品、器材的准备工作,定量、定点、定位放置,并经常检查、补充和更换。
7 负责抢救器材、被服、用品的计划、请领和报销工作。
8督促医、护、工做好消毒隔离工作,保证消毒液的有效浓度,注射做到一人一针一管,严格执行无菌技术,防止交叉感染。保持室内外清洁、整齐、安静和有序。
9、负责指导和管理学习、进修人员,制定教学计划,安排有教学能力的护士担任带教工作。
10、定期向科护士长汇报工作。
急诊护士心得体会14
胺、肾上腺素等,如果出现心跳呼吸暂停的症状,就得立即进行心肺复苏等。急诊是,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与间内,还未建立良好变化迅速,若处理不当,就容易发生属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与间内,还未建立良好的信任感,对环节都十分敏感,病人心理都会产生很大影响。造成被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的`东西。南丁格尔说:“护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐说:”护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就其门诊的位置身和就安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的.动作解决不了患者身体上的疼痛,但是确能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最后通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确的了解和判断,有利于开,也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制是需要记的,再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用酒精了,还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为“两快一慢”这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6Cm处扎止血带,进针时与皮肤呈15度~30度。见回血后将针头再平送少许;最后还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。
急诊护士心得体会15
如果将急诊科室比喻成一个没有硝烟的战场,急诊人员就是披着战袍的战士,经历着生死时速的考验。急诊科的护士随时都会加入到不分昼夜、区域、气候的出诊任务中,无怨无悔、默默无闻地奉献自己的青春年华,用炽爱温暖病榻上的疾困患者,用真情感动着患者心灵,用瘦弱的身躯组成钢铁长城……
作为其中一员,我感到自豪和骄傲,然而对家人,我却感到很抱歉。不知道有多少个节假日,我不能承欢父母膝下,不能陪伴孩子,不能和我的他共度一个佳节,也不能跟朋友们开怀相聚,坚守在急诊科是我光荣的使命,但偶尔也会羡慕别人一家团聚、朋友相会的温馨。
当20xx年的序幕拉开,患者就接踵而至,急诊室的医护人员早已忘记今天是新年的第一天,继续忙碌着,分诊、排号、维护秩序,穿梭于各个病房,查看着每个患者的情况,容不得半点纰漏。
20xx年12月29日,120救护车出诊接回一位年满75岁的婆婆,在无任何家属陪伴,未交任何费用的情况下,我科护送患者做了心电图、骨盆正位腹部立卧位X检查、血常规、电解质检查、请骨科会诊,给予导尿、输液、口服药物对症,每一项工作都认真仔细的进行着。因为一直未联系到婆婆的家属,看着杨婆婆孤零零的的`躺在病床上,我们心里也很不是滋味,我们唯一想的就是尽最大的努力早日找到婆婆的家属和让她早日康复。每一个医护人员都充当着她的儿女,翻身、喂药、倒屎倒尿、擦洗身子、更衣换床单,还有一日三餐,事无巨细,步步精心。
这样的“三无”患者我们不止一次接回过,虽然有时会很无奈,但我们依然竭尽全力的给予帮助,因为大家都坚信,多一份温情,多一丝微笑,总可以温暖一颗心,总会让这个世界少一些冷漠。
络绎不绝的患者,不曾间断的治疗护理……“120”电话又响起了,2分钟内医生、护士、司机、护工快速集合出诊,由于与报警电话交流不畅,我们对患者情况的了解仅限于知道她晕倒,但这并没有打乱我们出诊的脚步。5分钟后到达现场,我一如既往地以冷静的心态配合医生,监测生命体征、查血糖、查体、吸氧、建立静脉通道。经病情许可下,安全将患者转送回院,送入抢救室作进一步的检查、治疗、护理。本该12点下班的我们,忙完这些已经过了13点了,这个时候急诊患者未减反增……这就是20xx年第一天急诊科上午的忙碌场景。
匆忙吃过午饭,我们又开始继续忙碌,120出诊、打针、输液、清创缝合、急危重症抢救,直到17点半,我们才拖着疲惫的身躯下班。虽然累,但是能给患者带来健康,得到他们的认可,再辛苦也觉得值了。
在急诊科,日复一日的工作,医护人员早已习惯了这种精神紧绷、争分夺秒的生活,每一份坚守的背后都是对生命的尊重和敬畏。也许我们并不是天使,但是我们却在努力成为能够守候患者的那个人,总盼着每个患者都能够健健康康的和家人团聚。偶尔的医患矛盾也会让我们难过,因为我们也是平凡的人,坚守在平凡的岗位上,做着平凡的事情,也期许着患者的理解和支持。新的一年悄然开始,作为急诊科的一名护士,我最大的新年愿望就是,医患关系能够更加和谐,彼此都多一份理解,多一份包容,一起让这个世界更加温暖!
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