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医政科工作总结
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性结论的书面材料，它可以促使我们思考，不如静下心来好好写写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的？下面是小编为大家收集的医政科工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医政科工作总结1
20xx年在院部的关心与支持下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，圆满地完成了各项任务，现将全年的护理工作总结如下：
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更是加强了护士的职责心，我们从内心真正认识到优质服务的重要好处，把优质服务作为护士的天职和本分，怀有感恩之心，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系。科室满意度95%以上，护理质量和病人满意度明显提高，实现了经济效益和社会效益的双丰收。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，对护理台帐重新规划，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的'不足之处进行具体地原因分析，并透过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面，严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范，无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上，健康教育覆盖率到达100%。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新近护士5人，对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，透过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，有一人外出进修学习6月，有4名护士进行本科学历的继续教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我们医院成功透过二甲复评，三甲初评，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可依，各项护理工作进一步规范统一，牢记等级医院评审的主题：质量、安全、服务、管理、绩效，落实质量持续改善。
五、增收节支方面
规范管理科室耗材和物品管理，定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。
六、存在不足
1、个别护士沟通潜力不强，需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研潜力不强。
医政科工作总结2
20xx年我科在院两委的正确的领导下，在科室全体工作人员的共同努力下，按照各级卫生行政部门的要求，圆满完成了各项工作，现总结如下：
一、严抓医疗质量，促医疗水平提高
医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全。我们围绕“安全第一，预防为主”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，规范医疗行为，促进诊疗水平提高。
1、加强科室质量检查监督，规范医疗活动
在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进行检查，对科室出现的问题在每月的《内部通讯》中进行通报，同时提出整改措施，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平。同时，为适应我院电子病历系统的新变化，由原来的科室检查转为现在的科室检查结合电子病历监控检查，能够更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。
2、严格考核，规范医疗行为。
认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。20xx年多次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。
3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作20xx年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进行了质量检查，促进我科完善各项管理制度、管理规范和各级各类流程的建设，医务科有针对性地制定改进措施，努力做到检查一次、提高一次。在以往工作的基础上进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查后我院各项工作完全符合要求，综合得分位居全市前列，得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。
二、深入落实核心制度
1、加强核心制度的学习。
本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，督促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，规范诊疗行为。依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中，核心制度作为重点考核内容纳入考核范围。
2、落实手术安全核查制度。
根据卫生部办公厅印发的《手术安全核查制度》印发我院手术安全核查制度和手术安全核查表，用于各级各类手术，由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应项目，做到核查无误，纳入病历。
3、加强知情告知，重视医患沟通。
保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此我科在加强对医患沟通技巧培训的同时，借鉴上级医院经验，根据有关病历要求，强调病历的完整性、真实性，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，在每月的质量检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。
三、加强临床路径管理，规范医疗行为
我院已有40个病种实施临床路径管理，进一步规范了临床诊疗流程，提高了医疗质量。
1、高标准制定临床路径方案。
在制定二级医院临床路径标准过程中，诊断依据和治疗方案选取最新标准，药物选择符合《抗菌药物临床应用指导原则》，费用标准适用基层患者，制定出了符合二级医院特点，适合基层医院开展，能够真正规范临床工作，促进合理用药，减轻患者负担的临床路径方案。
2、深化落实，全程监督科室临床路径实施。
临床路径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院服务流程的.整合和再造,避免各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,避免工作的遗漏,在一定程度上可以防范差错和事故的发生。为保证我院临床路径工作落到实处，我科强化监督检查职能，每月科室软件上报时统计科室开展情况，行政查房时对科室临床路径开展情况进行询问，查阅科室相关记录，了解临床路径实施情况。
四、加强合理用药管理，促进抗生素合理应用
1、在院药事管理委员会的指导下，加强基本药物应用的培训，制定可操作性强的管理措施，对药物临床应用进行有效的管理和干预，为全院所有临床科室发放《国家基本药物培训教材》、实行抗菌药物分线管理，设置处方权限等。
2、加强对科室用药情况的审查，严格自费药品审批审查，加大对超限用药的处罚。
3、督促科室根据国家基本药物目录和抗菌药物合理使用规范应用抗菌药物，防止药物滥用和不合理用药。
五、加强临床“危急值”管理
医务科制定了“危急值”报告制度，同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表，当检验科“危急值”被有效识别和确认后，工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录，记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、电话、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。医务科对“危急值”报告制度有效性定期进行了评估，评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。
六、严格准入，依法执业
1、医师资格考试报名：医务科为我院74名医务人员办理20xx年度医师资格考试报名工作，报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师1人，临床执业医师69人，临床执业助理医师4人。
2、执业医师变更注册：医务科为20xx年度新入院执业医师办理医师变更注册工作，为我院新取得《医师资格证书》的医务人员办理执业医师注册手续。
3、处方权授予、注销及变更：医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进行了处方准入考核，对考核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。
七、做好政府指令性工作
1、贫困老年白内障救治工作。
今年我院作为白内障复明手术定点医院，负责全县450例贫困白内障患者的手术诊治，同时，按时完成相关手术病例的网络上报。为了切实向贫困白内障患者提供便捷、实效服务，高效、优质的完成这项惠民工作，医院制定了贫困白内障患者复明项目工作的实施方案。明确各项工作的责任人，做到任务具体，职责明确。截止20xx年11月20日，我院已全部完成贫困白内障患者手术例数，效果良好，为广大的白内障患者带来了光明，提高了患者的生活质量。
2、顺利落实卫生强基工作。
今年是我院实施县级医院帮扶乡镇卫生院和社区卫生机构第三年，共向定点帮扶乡镇卫生院派驻8名具有中级以上技术职称的医师全年驻点服务，帮扶工作成绩突出的卫生技术人员，在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性，保证卫生强基工程的顺利实施。
回顾过去的一年，医务科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，各项医疗制度不断完善，医疗质量持续改进，服务质量稳步提高。在今后的工作中我们将再接再厉，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩。
医政科工作总结3
半年来，在局党组的支持下，分管领导的具体指导下，我科室人员克服了人员少工作多任务重的重重困难，在各位同事的共同努力下，各项工作完成较好。现将半年工作简要总结如下：
一、行政审批和办证工作
为加强行政效能建设，提高办事效率，我局今年将动物防疫合格证现场防疫条件审核、饲料经营证现场条件审核、兽药经营证现场条件审核方法重新出台了新的办理补充文件，使审核方法更简便更规范科学化。收集汇总各乡镇现场动物防疫条件审查申请表，送动检所安排现场审查，并参与现场动物防疫条件审查。同时加强对我县饲料兽药的.管理，做好饲料生产企业的备案工作，对备案饲料生产企业进行了一次现场检查，对不规范的生产企业提出了整改意见，确保畜产品质量安全。今年以来我们共办理各类证件115件，其中动物防疫合格证80件，饲料经营许可证32件，兽药经营许可证1件，种畜禽生产经营许可证2件。办结率100，半年来，没有发生群众投诉现象。
二、信访稳定工作
信访稳定工作是改进工作作风，密切联系群众的客观要求，是促进社会和谐、维护社会稳定的重要举措。定期组织对重点矛盾纠纷的排查，将矛盾纠纷控制在最小状态，热情接待每位来访者，认真回复所有述求，提请领导研究解决群众反映的重要问题，进一步推动了干部下访群众制度化。半年来，共接待信访5起，回复群众来信来访2起，应诉案件1起。按要求上报各种信访报表，做好领导干部下访群众信息登记等工作。
三、培训及政策法规宣传工作
半年来，我们主要牵头组织了土鸡育雏技术、土鸡养殖技术、肉兔养殖技术、兽医人员养殖技术、中蜂养殖技术等培训，并分片区到乡镇、村里开展畜禽养殖技术培训，共组织了9期，参培人数达600多人次。参加我县十届“科技周”活动，开展政策法规、食品安全生产宣传、畜牧兽医技术知识咨询会3次，发放各类学习宣传资料20xx余份。坚持“积极主动、形式多样、点面结合、深入到位”的原则，通过各类培训宣传机会宣传“万元增收”林下养殖相关政策、“品牌创建”政策，做到社会了解、户户明白，提高社会各界对“万元增收”“畜禽品牌建设”政策的认知度和关注力。
四、为发展我县地方品牌：我科积极组织资料，牵头申报了石柱长毛兔地理标志商标，并时时追踪报批情况，6月10日国家商标局已正式受理。
五、其它工作情况：参加“三进三同”活动，帮扶慰问贫困户，协助疾控中心完成实验室仪器设备档案整理，配合局工会、党支部完成相关工作。
六、存在的问题与不足
因5月前我科人员较少工作任务重，有些工作完成不够理想。
医政科工作总结4
20xx年，医政股在卫生局党组的正确领导下，以党的十七大会议精神为指导，按照卫生部的总体要求，紧紧围绕省、市卫生工作重点，不断开拓创新，不断提升医疗品质。
一、创新举措：
1、建立健全公立医院的双向转诊制度。以市一院灌南分院的专家效应和医疗技术为平台，形成县、乡、村三级网络，做到一体化管理。
好处是小病分流到社区后，可以降低小病的'医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象将得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，大病到大医院也不会人满为患，看不上病。社区群众遇到疑难重病以及原有疾病加重或出现复杂变化，可以通过“双向转诊”获得及时有效的保障，避免延误诊疗时机；大医院的住院病人在急性治疗稳定后，可以转诊到社区医院进行后继康复治疗，既节省了医疗费用，又为其他急需住院的疑难危重病人创造了救治机会。大医院解决了人满为患的问题，就可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。
实质上是由政府牵头对城市医疗资源进行优化整合的一种
医改方法，深受患者欢迎的举措。
2、全县个体诊所和社区卫生服务站使用统一的门诊病历和处方。医疗文书是解决医疗纠纷的重要法律武器。为了提高基层临床一线人员医疗文书书写的整体质量，提高规范科学管理医疗文书工作质量，20xx年卫生局通知全县个体诊所和社区服务站使用卫生局统一的门诊病历和处方。卫生局将把统一医疗文书格式作为社区卫生工作年终考核内容。
二、获奖情况：
20xx年连云港市计划生育目标推进会一等奖20xx年连云港市“十一五”科普工作先进集体，先进个人。
医政工作不仅关系到医疗卫生事业的改革发展，更关系到人民群众看病就医的切身利益，也体现民生保障的程度，尽管面对许多困难和问题，我们一定要树立全局观念、群众观念，求真务实，与时俱进，不断研究和改进工作方法，着力提高医政工作水平，努力开创新时期医政工作的新局面。
医政科工作总结5
xxxx专科医院通过张家港卫生政府部门审批后于20xx年xx月xx日正式开业，在市各级政府相关部门、集团总部的领导和关怀下，医院员工励精图治、艰苦创业，群策群力，以自己的智慧、劳动和忠诚，以主人翁的精神，积极投入医院的建设和发展，取得了良好的社会效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下：
一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院
开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的成功经验，吸取公立医院各项制度之精华，迅速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求。为医院顺利发展和运行奠定了基础，
二、广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场
人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在张家港卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师赵日洋、毕业于安徽医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作40余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。
外科副主任医师吴保康同是毕业于安徽医科大学，在安徽省三级甲医院从事外科研究工作40余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目。
外科主治医师岳新中，毕业于安徽医科大学，从事外科临床研究20多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场经验，熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。
妇科主治医师万晓春毕业于衡阳医学专科学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作30多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。
副主任医师陈身华，毕业于安徽医科大学在安徽省三级甲医院从事工作40多年，对熟练掌握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场经验。
开业以前，医院利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、，医院危重病人的急救训练，医疗器械的`管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满足我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增强了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。
三、把握市场，调整定位，，冷静寻找医院的市场座标
作为新落张家港锦丰镇的专科医院，要想在以后的发展中利用自己的资源赢得市场，就必须要有详尽的市场分析，确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是锦丰镇区独一无二的民营医院，集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化服务。
张家港锦丰镇高福利、医保高覆盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点服务医院，经过政府部门的多次审查，我们已经顺利的通过审批医保定点服务将是我们华山专科医院在今后的工作重点。
四、狠抓质量，提升服务，不断提高医院管理水平
质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的基础和医院长远发展的保证。基于这种理念，医院在运行中注意各个环节，狠抓质量，并把“安全第一、质量第一放在第一位。
服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标志。开业以来，医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升“以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们华山专科医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的巩固和提高。
五、对内协调，对外沟通，为医院营造和谐的发展环境
医院的生存与发展，必须要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注重沟通，以人性化的管理解决一切内部问题，在对员工的管理方面，我们一方面严格执行制度管理，规范整个团队的言行，提高大家的素质;另一方面，以真情、热情感化员工、团结员工。注意经常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。
以上是我院开业一年多所做的工作，随着医疗实践的深入，随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建设，尊重医疗科学，遵守法律法规，提高我们的医疗技术与服务，为张家港的父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的医院。
医政科工作总结6
20xx年医政科在院领导的正确领导下，以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，规范执业行为。在院领导及相关科主任的大力支持下，在全科人员的共同努力下，较好的完成了上级领导交办的各项任务。现汇报如下：
一、医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医政科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、严抓基础医疗质量：医务科与主管院领导一起，在年初制定了详细的工作计划及工作重点。根据我院工作实际，完善了医疗质量控制体系，每周对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。
2、加强环节质量管理：为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，主要抓了几方面的工作：
（1）首诊负责制；
（2）住院病人的三级查房制度的落实；
（3）加强临床安全用血的管理，为确保用血安全；
（4）严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班；
（5）严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度；
（6）急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到；
（7）为使临床医师能及时得到病人的检查信息，更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案，我们制定了“危急值报告制度”。该制度的出台，增加了临床与辅助科室之间的沟通，提高了临床科室的工作效率。
3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：根据《河南省病历书写规范》要求，对住院病历的书写加强了检查力度，医政科每周对运行病历进行检查，根据电子病历书写中存在的问题，及时汇总集中解决，同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查，并于月底通报并上报集团。4月份全院电子医嘱试运行，在运行期间出现了很多问题，医务科与信息科多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通，及时解决问题。通过大家的共同努力，电子医嘱运行基本顺利。通过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高，出院患者病历甲级率达到了98%。出院病历按时归档率均达到了100%。
4、在集团的带领下，我院实行了门诊一卡通，缩减了就诊流程，极大地方便了门诊病人，赢得了患者的一致好评，取得了良好的经济效益和社会效益。
二、医疗安全管理
1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
（1）加强医疗安全教育，为了防范医疗纠纷的发生，医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了医疗纠纷案例解析及纠纷防范专题培训；
（2）为了增强医务人员医疗安全防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，要求医务人员多于病人沟通，防范医疗纠纷的发生。
（3）从控制医疗缺陷入手，在上半年加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，对有需要的病人安排、组织和参加会诊，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。
2、加强知情告知，重视医患沟通：针对目前医患关系日益紧张的形式，医政科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通，规范了一些常规告知的具体内容。
3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。为了保障手术安全，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位；为落实手术分级管理，医政科对全院手术病人病历进行了抽查，20xx年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。
4、开展新技术新业务，20xx年我院积极开展新技术、新业务，在产科开展了双下肢气压治疗，有效预防深静脉血栓，腹腔纱垫填塞，用于预防羊水栓塞、产后大出血导致的DIC等，开展胎盘植入治疗，局部缝合降低子宫切除率。
5、根据我院实际情况，开拓市场，应对病人增加的情况，对儿科进行分科，并成立PICU，既保证了住院患者数量，又保证了重症患儿诊治质量，解决了儿科床位紧张的'现实，使患者更加方便就诊。
三、加强在职人员继续医学教育及教学管理
1、医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，院领导非常重视人才培养，医政科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划，为医院储备人才做准备。20xx年我院医护人员发表国家级论文28篇，派出13名医护人员分别到上级多家医院进修学习，派出各类短期培训班、研讨会约50余人次，进修结束回院的医务人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。
3、充分利用每周四科室业务学习的时间，由各科分别组织本科全体人员进行学习和培训，及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件，医务科及时对参加学习人员和学习内容进行监督和检查，检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。
四、认真完成了医务科的日常工作及上级交办的临时性工作
（1）积极协调各科之间的工作，如床位、设备、器械的协调工作；
（2）积极组织了危重病人的抢救与会诊工作；
（3）积极协同药剂科参与了临床安全用药与处方点评工作；
（4）积极参与了医疗纠纷的调查与调解工作；
（5）在配合公检法、保险公司的病案调查方面做了大量的工作；
（6）认真完成了每月的医疗质量检查与考评工作；
（7）积极参与了宣教科学习、培训等工作；
（8）积极完成了下乡宣传及对口支援等工作；
总之，在20xx年工作中我们认真履行自己的岗位职责，较好的完成了上级领导交给的各项任务，医政科作为医院的职能科室，工作千头万绪，所以有些地方有待完善，在病历书写方面，临床医生基本业务素质参差不齐，需要逐渐完善与提高，在处理医疗纠纷方面，由于本人阅历不足，调解能力需进一步提高。业务方面一定要继续加大管理力度，在内在质量上下功夫，加强服务和监控力度，使我院的医疗质量上一个新台阶。
医政科工作总结7
二OXX年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下：
一、医疗质量管理
1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生，无收受红包和用回扣现象。
2、进一步健全完善了助产技术服务工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;出生证明管理制度;高危妊娠管理制度等十九项制度，进一步规范了医疗行为.
3.组织医务人员认真学习抗菌未使用原则，严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录)，及单病种限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。
4、进一步完善了《双鸭山林业局职工医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，建立了传染病网络直报系统，医务科每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象，1—10月份传染病报送15例,较好地完成了传染病网络直报工作。并在市疾控中心年度总结表彰会议中受到领导嘉奖.
5、严格按照《处方制度》、《林业医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的'通知》要求，对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开具处方，医院成立了药品不良反应监测小组，对本院药品不良反应进行了严密监测，尤其注重对用药失误，滥用药物的安全性监测，落实了药物不良反应监测和报告制度，建立了药品不良反应网络直报体系。做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药安全，1—10月份检查医疗处方10776张，金额:1128896.60元,处方合格率为99.91%。药品不良反应报送4例.严格按国家发展和改革委员会文件精神，药品统一价格实行零差价销售。
6、严格落实;《医患沟通制度》，对住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,要求具备中级以上职称及执业医师资质的主治医师实行表格式病历书写规范管理,并开展了针对表格式病历书写规范全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时解决，1—10月份共抽查运行病历56份，合格率为98.9%。使广大临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。
7、加强了毒性药品，药品管理，严格按照毒麻类药品八项管理标准规定，由“专人保管、专柜枷锁、专册登记”的管理办法严格控制，做到针剂不出医院的治疗管理原则,实行法律责任制管理,定期对药品管理及使用情况进行检查，建立了癌症病人门诊病历实行定期随访制及医务人员门诊癌症病人医疗病历19例,书写合格率100%，确保药品万无一失。1—10月份毒麻类药品处方510张,金额：16912元,处方合格率为100%.
8、加强母婴保健新生儿疾病筛查及出生证明签发管理，进一步完善了出生医学证明签发管理规定及相关管理规定八项，严格按照《出生医学证明管理办法》规定执行，1—10月份出生新生儿14人，签发出生医学证明14人，新生儿疾病筛查12人，占出生总数的86%。
9、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项，规范医务人员操作流程，避免了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基础。
二、院内感染监控工作管理
进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度.落实了四项登记制度,做到了有章可循.
医政科工作总结8
20xx年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，逐条对照，寻找差距，及时跟进，建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。
一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度。
从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊(164次)、认真进行重大和新开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业务水平，做好医师外出进修(管理审批外出进修33??人次)的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作(32次)，加强对来院进修人员(22人次)的`管理，努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的20xx年第三轮医师定期考核工作，对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。
二、牢固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。
掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志经常深入到科室，培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了科室医疗质量管理的水平。
三、加强医疗管理，确保患者安全。
经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议，分析医疗安全情形，评审院内纠纷情况，提出整改意见。并根据医疗安全情形，协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房，帮助寻找原因，敲响警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。
四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。
积极做好二、三类医疗技术的准入准备，接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中，根据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度，并按制度组织实施，提升了我院的管理水平，严格按照“三乙”检查要求准备工作。
五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。
根据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查，每季度住院患者非计划再入院分析，提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》，每月对各手术科室的手术患者管理进行检查，发现问题及时通报，并要求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度，将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良事件无责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，促进医疗质量的全面提高。
医政科工作总结9
xx年，我科在上级业务部门的指导下，在医院的正确领导下，热情服务，公正规范，较好地完成了本年度的各项工作。
一、求真务实，真抓实干，切实抓好政工人事常规工作
1、加强自身的素质修养和角色修养。
2、本科室非常注重加强业务知识的学习和政策的领会。
3、根据医院的人事相关规定，时刻牢记我科什么时候该做的工作，什么时候应该立即做什么，时间概念强。
4、每年元月根据[20xx]40号文件对本年度内该内退的人员进行摸底。头年的12月份对下年退休的同志摸底，做到心中有数，按时办理相关手续。
5、加强廉政建设，一是做到求真务实、明目清心;二是做到慎微、慎思、慎交、慎处。
二、认真抓好职工思想政治教育
医院经常利用各种会议，倡导全院职工树立正确的人生观、价值观、世界观，教育职工树立起以院为家的主人翁精神。本科室经常利用同志情宜，在生活中、工作中，都能坚持做好职工的政治思想工作，主要方式是：开导、劝导、指导，有时会用朋友的感情和面子来开展思想工作，起到了一定的效果。
三、引进人才
1、年度内从南华大学和其他医学院招聘了10名应届医疗专业本科毕业生。
2、通过考试聘请5名护理员。10名护理员转为合同护士。
四、专业技术职务评聘工作
1、本年度晋升为副高职称的有5名;其中副主任医师3名，副主任护士1名，副主任药师1名。
2、晋升中级职称共9名;其中主治医师4名，主管护师5名，主管技师3名。
3、晋升初级职称9名。
五、工资、福利、退休、安抚工作
1、完成全院职工每年正常晋升一级薪级工资工作(过程：摸底、造册、审核、报批)。
2、为借调人员、临时聘用人员、内招人员按同级同类人员工资的套改。
3、人员异动、调入、调也、聘用等，能即时通知财务、经核部门等其他部门。有效地控制了经费的.流失。
5、4位同志内退。
六、老年工作
老年同志的思想工作较难做，退休的老同志中有许多的老领导和曾担任过医院的中层骨干。最难做工作的还是少数退休的女同志，有时遇到其个人利益不明白时，我科想方设法请示和查找有关政策文件给予解释说明，但有些同志对政策文字的理解有限，有时要做多次且长时间的解释。有些同志在缴纳党费时牢骚满腹，不愿意交，要多次崔交，还有很多类似的事情，我们要反复去做，耐住性子去做。
七、人事信访工作
对于这块工作我科难度更大，也承受了较多的苦，有很多的事情我科一力承担，从不推卸责任，没有给领导带来太多的麻烦，这点本人感到开心，很多的事情尽努力在我科消化。
本科室年度内完成了党务具体的日常工作。如发展党员呈报工作，预备党报批工作，党员转正工作，党费收缴工作，党员年报工作等等。
八、其他工作
1、完成劳动合同草拟工作，128位内招和临时工人员签订了劳动合同。
2、加强了与残联、劳动局、人事局外事协调工作，为医院利益和职工的福利出力。根据上级对残疾人就业政策，我院需安排5位残疾人，但我院有残疾证的同志只有3人符合要求，有2位同志没有达到残疾等级，不符合条件，通过协调，划入到安置内，为医院节约上缴经费二万余元。
3、圆满完成党务日常工作。
4、圆满完成工会日常工作。
5、圆满完成思想解放作风大转变活动工作。
九、以人为本，努力开创政工人事工作新局面
xx年以来，在我科深入群众，听取群众对我科在职称评聘、工资福利、考核奖励、人事等工作方面的意见，及时了解本科室存在的不足和需要改进的地方，为今后改进工作打基础。
xx年度，我科圆满完成了各项工作任务。
医政科工作总结10
一、医疗纠纷管理
医疗纠纷管理主要做了三方面工作。首先坚持依法、公平、公正的处置医疗纠纷，保护医患双方合法权益，维护医疗秩序的正常运行。今年全县共发生医疗纠纷22起，赔偿金额98.2万元。大部分通过调解解决纠纷，1起经司法鉴定解决，4起向省市医学会申请鉴定。做好群众来信来访工作，接待来访36次，答复信访件6件。其次，继续做好乡镇卫生院医疗纠纷保险续保工作，提高乡镇卫生院的抗风险能力。第三，积极推进医疗纠纷人民调解工作，省政府发布《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》后，经多次同县综治办和司法局沟通协商，现尚未建立医疗纠纷第三方调解机制及落实第三方调解受理部门。
二、行业准入管理
1、医师管理。全县现有医师529人，其中执业医师423人，执业助理医师106人，临床执业医师290人，临床助理医师84人，中医执业医师84人，中医执业助理医师10人，口腔执业医师26人，口腔助理9人，公卫执业医师23人，公卫助理医师3人。全年办理执业医师执业注册24人次，其中执业医师注册15人，执业助理医师注册9人。组织86人参加全国执业医师资格考试。同时，做好试用期人员备案管理，对具备医师资格考试学历，但未通过考试的人员，落实指定带教老师，进行试用期带教培训工作。
2、护士管理。全县现有在岗注册护士380人。今年完成护士注册270人次，其中首次护士注册8人，变更注册56人，延续注册206人。及时做好护士注册初审，认真审查上报材料，严格把关，确保上报材料一次性就通过市局审查。做好护士信息化管理软件应用，县人民医院、县中医院、古市医院、西屏镇中心卫生院和吴苏君伤科医院5所医疗机构配备护士管理软件，提高了管理效率。
3、医疗机构许可管理。全县现有医疗卫生机构150家，其中县属医疗机构4家、卫生机构2家、镇中心卫生院5家、乡卫生院12家、村卫生室51家、巡回医疗点43家、学校卫生室5家、民营医院1家、个体诊所10家、医务室1家、综合门诊部2家、社区卫生服务站13家、其他医疗机构（计生指导站）1家。
三、加强医疗质量建设
一是开展经常性的医疗质量检查活动，通过宣传指导督查等形式开展质量管理，组织二次医疗质量检查，及时发现医疗质量管理存在的不足，查漏补缺，提高医疗质量；二是抓好核心医疗制度的落实，重点是处方点评、病例讨论、危重病人会诊、抗生素使用、值班制度等；三是建立医疗质量观察员制度，聘任52位中高级卫技人员担任县医疗质量观察员；四是以开展“三好一满意”活动为契机，抓好临床路径和优质护理工作，加强医疗质量管理；五是抓好抗菌药物临床应用，下达了抗菌药物临床应用专项整治方案，签订责任书，开展专项检查，减少了抗菌药物和大输液的使用量；六是继续完善医疗质量控制体系，充分发挥医学会、护理学会、中医学会、医疗质控组织的作用。
四、继续做好安全生产工作
按照省市卫生厅局下达的20xx年安全生产工作要求，加强安全生产监管，提高安全水平，确保安全生产形势平稳。一是落实医疗机构安全生产主体责任，同全县各医疗机构签订安全生产责任书，在县级医疗卫生单位继续推行安全生产责任手册，各医疗卫生机构对照安全生产量化指标开展自查自纠活动；二是进一步加大隐患排查治理力度，5月份邀请县质监局和县消防队，对医疗卫生单位进行联合检查。年内组织对医疗卫生单位全面检查4次，对消防设施、用电设施、医疗设施进行全面清查，及时消除排查各类安全隐患，确保高压容器、氧气、危险化学品的安全使用；三是巩固平安医院建设成果，县人民医院和县中医院在创建“平安医院” 成功的基础上，继续做好完善和巩固工作，四是开展安全生产应急演练，在县职技校参加了县政府组织的多部门参与的食物中毒应急救援演练，在县会议中心参加了药监组织的'多部门参与的药品不良反应应急演练，在县医院举行了妇科（产后大出血、子痫）应急救治演练。
五、村卫生室管理
根据市卫生局《全面实施村卫生室补网工程的指导意见》，继续做好村卫生室补网工作，按照《村卫生室补网工程工作计划》和《松阳县村卫生室设置规划》，完成建设巡回医疗点43家，改扩建村卫生室50家，完成了村卫生室建设任务。下达了《关于规范巡回医疗点工作的通知》等2个文件，加强巡回医疗点的管理。同时，对56名村卫生室从业人员进行了第三轮乡村医生注册培训，提高乡村医生队伍业务水平。
六、医疗保障工作
在县内大型活动期内，如茶叶节、摄影节等，制订医疗卫生保障方案和食品卫生安全方案，调度救护车辆，派出医务人员做好医疗保障工作。在高考、中考和成人自考期间，派出医务人员做好考生医疗保障。1-10月派出7批医疗卫生人员共22人次。
七、继续医学教育
1-11月全县卫生系统共组织各类培训20项 741人次，包括：初岗培训76人，全科医师规范化培训10人，社区护士岗位培训3人，全科医师骨干师资培训3人，住院医师规范化培训9人、中医住院医师规范化培训4人、西学中培训16人、基层复合型公共卫生骨干培训2人、城乡社区公共卫生人才培训5人、省内骨干医师培训3人、心电图专业岗位培训2人、检验专业岗位提高班培训4人、放射专业岗位培训2人、B超专业岗位培训6人、基层卫生管理干部管理知识培训32人、基本药物培训42人、继续医学教育项目市级2类学分培训2期共220人、乡村医生注册培训54人，联村责任医生业务培训231人次，医务人员进修17人次。
八、职称工作
做好职称考试报名工作，全县有123人参加今年的初中级卫技职称考试；16人参加护士资格考试；推荐41人（正高7人，副高34人）参加高级卫生职务评审，协助评审对象做好材料准备、数据录入、申报公示和材料报送工作。继续做好中高级卫技人员学分管理，全县中级以上卫技人员Ⅰ类学分达标率达95%。
医政科工作总结11
关于“20xx年医疗质量万里行、三好一满意、优质护理服务、抗菌药物临床应用专项整治活动”
工作情况的汇报
自20xx年以来，第三医院按照市卫生局贯彻落实河北省卫生厅、XX市卫生局《20xx年“医疗质量万里行”活动实施方案》、《20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动实施方案》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《20xx年优质护理服务工作推进方案》，《XX市20xx年病历质量评比活动方案》等文件的精神，结合我院实际情况，加强组织领导，采取各项措施，对照寻找差距，认真进行整改，总结经验，不断完善管理制度和工作机制，取得了一定的成效。
一、领导高度重视，落实工作责任。
接到卫生局转发的省卫生厅“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“优质护理服务”、“抗菌药物临床专项整治”等活动的通知后，我院立即成立由院长担任组长、业务副院长任副组长的活动领导小组，组织学习领会文件精神，结合我院实际情况，制订活动实施方案，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，促进全院的文明素质、服务能力和作风建设水平再提高、再跨越，为实现我院全年工作任务与
目标提供有力保障。领导小组分解考核项目，落实责任人，确保各项工作落实到位。
二、开展宣传发动，落实实施方案。
通过在中层以上干部会议召开动员大会，提高大家认识，认识到各项活动的重要性，能主动积极参加到活动中来。我院通过学习医院活动方案，召开院周会，出版宣传专栏等形式开展宣传发动，让全院职工人人知晓，统一干部职工的思想认识，明确开展各项活动的目的和意义。各项活动内容互相结合，协调开展。活动领导小组及医院各职能部门负责本次活动的监督、检查、落实、总结工作，及时反馈各项活动开展的实际情况，确保各项活动取得实效。通过不懈努力，各项活动实施方案基本能按时、按质、有序开展进行。
三、在开展质量万里行活动和三好一满意活动中，我们着重抓好下面几方面；
1、落实医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识。以医疗质量为核心，加强质量管理，严格规范诊疗服务行为。
2、推进合理治疗、合理用药、合理检查，我们加强处方点评工作，对不不良处方、医嘱实行通报、经济处罚制度。
3、进一步加强护理工作，努力开展优质护理病房，提高护理质量，拉近护患距离，改善服务态度，受到患者及家属的好评。
4、大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。各科在部分病种试行后取得经验，逐步把临床路径管理全面铺开。促进医疗质量管理从粗放式的`质量管理，进一步向科学化、规范化、专业化、精细化发展。我院现开展临床路径科室8个，共开展病种16个，近3个月来，共实践临床路径试点病种259例，其中23例因合并其它疾病、患者转院治疗、初诊有误、病情变化等情况中途退出或终止路径，其余36例皆正常完成路径程序。初步结果表明，临床路径实施有利于控制临床用药比例，降低费用，控制医疗质量。
5、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，院部主动召开社会监督员会议，开展患者满意度调查，听取患者意见，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，努力做到“群众满意”。
通过自查自纠，明确了存在的问题，并及时给予整改，健全了我院的管理制度，改善医疗服务行为，进一步保证医疗质量和医疗安全，改进医德医风，构建和谐医患关系，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。在以上各项活动实施方案中，重点落实了医疗质量和医疗安全的核心制度，规范临床诊疗行为；加强安全生产管理，做好后勤安全保障。活动方式采用宣传动员、自查自纠、组织实施、总结表彰等形式，并分别对各项活动方案做好部署和实施。
四、落实抗菌药物临床专项工作。
我院以院长为第一责任人，领导小组已召开各种会议多场次，传达贯彻市卫生局开展各项活动实施方案的工作部署，研究解决我院抗菌药物使用存在问题，制订整治方案。各职能部和临床科室也对照各项活动实施方案的要求，做好自查自纠，落实整改措施，使各项方案有条不紊地进行。
1、在抗菌药物临床专项整治活动中开展抗菌药物使用专项处方点评，了解各科存在问题，制定各科室作用比例和强度。
2、各科室自接到通知之日起，认真排查梳理本科室抗菌药物临床应用的问题，有针对性地制定整改措施和时间表，及时加以整改。内科系统重点在作用抗菌药物时掌握适应症，认真甄别非细菌感染性疾病；外科系统重点在I类切口围手术期抗菌药物使用率和使用时间。以此作为突破口，努力使抗菌药物使用各项指标能达到要求。
3、层层落实责任，务必取得实效。院长与各个科室主任签署责任状，落实责任，按照院部方案及各科比例要求，科内组织学习，各个医生下达责任，确保抗菌药物合理使用。
4、建立长效机制，持续改进质量。我院拟利用院部网络升级换代时机，引进阳光用药及合理用药系统，利用科技手段进行监控，建立合理用药长效机制。
五、通过开展各项活动实施方案。
我院不断建立和完善医院管理及医疗质量管理相关制度、指标体系和工作机制，逐步形成保障医疗安全的长效工作机制，促进各项活动实施方案向纵深方向发展，不断提高医疗服务的水平和质量。医院将及时总结评估专项整治活动的成效，推广专项整治活动中的好的经验、做法和典型，将专项整治结果汇报市卫生局。
自开展各项活动实施方案工作以来，我院的干部职工能深刻领会到开展活动实施方案是贯彻落实卫生体制改革的任务。我院将坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照深化医药卫生体制改革的有关要求，继续把以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，改善医疗服务，优化服务流程，构建和谐医患关系作为主要内容，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平，保障医疗安全。全院医务人员将以实际行动投身到各项实施方案活动中，做到人人参与，积极推进各项实施方案活动顺利进行。
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